Дерматиты у ребенка – это группа заболеваний, можно сказать это собирательный термин. Дерматиты – это поражения кожи, аллергического и воспалительного характера, которое возникает в результате воздействия на кожу малыша различных факторов. Стоит помнить, что детский организм весьма чувствителен к различным раздражителям, будь то механическое трение или воздействие раздражающей косметики.

Среди основных причин развития дерматитов в детской практике отводится наследственному фактору, а именно предрасположенности к аллергическим реакциям. Инфекционные заболевания также откладывают свои отпечаток, тем более, если речь идет о приеме лекарственных препаратов. Так, лечение «любимого дисбактериозика», неправильный и не контролированный прием антибиотиков – способствует усилению аллергического фона. В детской практике чаще всего встречаются следующие виды дерматитов: себорейный, атопический, пеленочный, и контактный. Не менее часто возникают такие поражения кожи как потница и опрелости. Все эти виды дерматитов схожи между собой, и в тоже время есть отличия. Лечение дерматита будет зависеть, прежде всего, от формы заболевания, наличия осложнений, возраста малыша и выраженности симптомов.

Причины дерматитов у детей

Так почему развивается дерматит? Дерматит – это воспаление кожи, которое возникает в результате общей повышенной реакцией организма на агрессивные факторы внешней среды. У деток с дерматитами имеется уже врожденная или приобретенная предрасположенность к аллергии. Как правило, дерматиты развиваются у малышей первых месяцев жизни, но вот после 4 практически не встречаются. Но все же есть группа деток, которые входят в так называемую группу риска:

• Это детки, у которых один, или оба родителя имеют какую-либо форму аллергии, например пищевая аллергия, бронхиальная астма и т.д.

• Детки, для которых характерны частые инфекционные заболевания или же малыши, мамы которых болели во время беременности.

• Беременность откладывает большой отпечаток на формирование здоровья ребенка, и в случае, если мама во время беременности переносила инфекционные заболевания, это может наложить свой отпечаток на формирование дерматита (и не только) у ребенка.

• Также свой отпечаток накладывает прием лекарственных препаратов во время беременности, или же самим малышом после рождения.

• Детки, рожденные в тяжелых родах, с родовыми травмами и какой-либо патологией.

• Одной из наиболее частых причин формирования дерматита у ребенка является неправильное питание и вскармливание ребенка – искусственное вскармливание неадаптированными смесями, частая смена смесей, неправильное введение прикорма и т.д.

• Довольно часто, виновниками формирования дерматита являются сами родители, которые просто пренебрегают правилами гигиены и ухода за малышом, особенно у малышей первого года жизни.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – это воспаление волосистой части головы, но может быть и другая локализация болезни. Основной симптом данного заболевания – наличие жирных корочек желтого цвета. Причиной формирования таких корочек на голове считается гриб Malassezia furfur, который развивается на поверхности кожи ребенка.

Как правило, себорейный дерматит развивается на волосистой части головы у грудничков, первые симптомы заболевания могут появиться уже после 2 – 3 недель жизни крохи. У малыша появляются жирные корочки, чешуйки. Симптомы могут появиться и на других участках тела – область ушных раковин, шеи, в области подмышечных впадин и паховых складок.

При этом у ребенка зуд не выражен или вообще полностью отсутствует. В случае отсутствия лечения, на фоне себорейного дерматита может быть присоединение бактериальной инфекции, что может значительно осложнить течение заболевания. При появлении у ребенка симптомов себорейного дерматита необходима консультация специалиста, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Себорейный дерматит у ребенка

Себорейный дерматит у ребенка

А как лечить себорейный дерматит?

Все лечение сводится к ежедневным гигиеническим процедурам лечебными шампунями, а также в механическом удалении корочек. У большинства малышей незначительные себорейные корочки волосистой части головы исчезают самостоятельно уже на 6 – 8 неделе жизни.

Использование специальных шампуней для лечения, таких как «Низорал», «Келюаль DS» способствуют снижению воспалительной реакции, снижает образование чешуек. Активные компоненты шампуня способствуют снижению активности гриба, являющегося возбудителем заболевания. После мытья головы и механического удаления корочек влажной ваткой необходимо использовать специализированные крема. Сухие корочки ни в коем случае не удалять, так вы можете травмировать кожу ребенка! Лечение лечебными шампунями определяется исключительно доктором, который будет учитывать множество факторов.

Пеленочный дерматит у малышей

Пеленочный дерматит – это воспаление кожи, чаще всего в области ягодиц, гениталий, внутренней стороны бедер у малыша. Обычно воспаление формируется в результате длительного воздействия на нежную кожу ребенка испражнений. Развитию пеленочного дерматита способствует нерациональное использование подгузников, которое может выражаться в неправильно подобранном размере, перенашивании подгузника, когда он становится полным. Редкая смена подгузника или использование раздражающего мыла при подмывании малыша или при стирке белья, аллергия на крема, которые используются для ухода за кожей ребенка, также способствуют развитию дерматита. Мамам необходимо обратить внимание на свои руки, крема, которые мама может использовать для ухода за собой, они также могут спровоцировать аллергические реакции у ребенка.

Основные симптомы пеленочного дерматита – покраснение кожи, высыпания в области промежности, формируется повышенная чувствительность воспаленного участка кожи при прикосновении, может отмечаться зуд. Сами детки становятся капризными, раздражительными, аппетит снижен, сон также нарушен.

В случае, если происходит присоединение вторичной инфекции, на коже малыша появляются гнойнички и формируется неприятный запах. В некоторых случаях причиной таких проявлений может быть дисбактериоз кишечника или пищевая аллергия. Поэтому, при частом дерматите необходима очная консультация специалиста с проведением соответствующих исследований.

Пеленочный дерматит у ребенка

Пеленочный дерматит у ребенка

Пеленочный дерматит и современные подгузники

Несмотря на распространенное поверье, что подгузники – это основная причина формирования пеленочного дерматита, это не есть истина. Правильное использование подгузников, наоборот снижает риск его развития. Эти данные подтверждаются большинством современных педиатров и многочисленными практическими исследованиями.

Качественные памперсы хорошо впитывают влагу и остаются практическими сухими на тот период времени, которое обозначено. Соответственно, кожа не подвергается воздействию агрессивных факторов. В качестве профилактических целей необходимо использовать правильно подобранные подгузники и менять их необходимо каждые 4 – 6 часов.

Лечение пеленочного дерматита

Основная цель лечения – устранить все раздражающие факторы. Меры лечения схожи с методами профилактики – частая смена подгузников, соблюдение правил гигиены – кожа ребенка должна быть сухой и чистой. Также в качестве лечения ведущее  значение отводиться воздушным ваннам. После смены подгузника необходимо оставлять малыша без одежды, чтобы кожа малыша дышала, проветривалась и подсушивалась.

После мытья малыша рекомендуется наносить на кожу ребенка увлажняющие средства, отличные результаты лечения показали мази на основе ланолина.

Контактный дерматит у ребенка

Контактный дерматит – это специфическое заболевание кожи, которое развивается непосредственно на участке воздействия какого-либо раздражителя. В качестве раздражающих факторов может выступать трение одежды, или же воздействие раздражающего косметического средства и т.д. Часто, родители просто не успевают вовремя принять меры и остановить заболевание, отчего оно приобретает крайне неблагоприятный исход. Но в случае если вовремя принять меры и просто устранить раздражающий фактор – лечение не нужно.

Симптомы контактного дерматита это, как правило, краснота на коже, появление волдырей в месте контакта с раздражающим фактором. Чаще всего, место поражений локализуется на руках, лице, ну или на других участках тела. Все симптомы поражения часто сопровождаются сильным зудом, из-за чего образуются пузырьки, которые могут вскрываться, после чего на коже остаются мокнущие эрозивные участки.

Контактный дерматит имеет два типа течения – хроническое и острое. Острая фаза начинает свое проявление практически сразу после контакта с возможными раздражителями и сразу проходит после прекращения патологического воздействия. Хронический тип заболевания развивается после нескольких, повторных воздействий агрессивного фактора, его развитие характерно постоянными обострениями.

Первое и самое главное в лечении – устранить раздражающий фактор, и только после этого приступать непосредственно к самому лечению. В случае если высыпания на коже не значительные, то в качестве лечения чаще всего используются присыпки. В случае если высыпания имеют выраженную форму, в таком случае может быть назначено использование мазей, которые будут способствовать снижению воспалительного процесса и улучшать обменные процессы в коже.

Контактный дерматит у ребенка

Контактный дерматит у ребенка

Опрелости у малыша

Опрелости, как правило, возникают у малыша, если его кожа подвергалась длительному воздействию влаги. Но это далеко не единственная причина. Сами опрелости у новорожденного сопровождаются жжением и зудом, что существенным образом сказывается на настроении малыша, его аппетите и качестве сна.

Среди наиболее частых причин возникновения опрелостей у детей можно выделить длительное ношение подгузника. Не менее частая причина - слишком высокая температура в комнате и неправильная одежда малыша, часто родители просто укутывают малыша, не смотря на погодные условия.

В качестве главного «лекарства» от опрелостей лучше всего использовать воздух. Малыш должен пару часов в день находиться без подгузников, чтобы кожа дышала.

Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка

Потница

Потница – раздражение кожи, которое появляется и развивается в результате повышенного потоотделения при перегреве. Такое явление характерно для детей любого возраста, но наиболее характерно для малышей младшего возраста. В большинстве случаев, виновниками появления потницы являются сами родители, которые проявляют излишнюю заботу, укутывая малыша не по погоде.

При перегреве организм малыша пытается избавиться из излишнего тепла за счет выделения пота. Но, у новорожденных выводные протоки потовых желез еще не совершенны и не справляются со своей задачей полноценно. Пот скапливается в протоках потовых желез, тем самым раздражая кожу. Этот пот становится питательной средой для микробов.

При потнице на коже ребенка появляются розовые и красные пятна, на которых в последующем могут появляться пузырьки с прозрачным содержимым, которые довольно быстро высыхают и превращаются в корочку.

Чаще всего, потница появляется в области шеи, подмышек, паховых и ягодичных складок, при запущенных состояниях поражение может распространяться и на другие области. Сами малыши могут по-разному реагировать на потницу, некоторые малыши не обращают на нее никакого внимания, другие же, наоборот становятся беспокойными, отказываются от приема пищи, становятся капризными и т.д.

Сама по себе потница не опасна, при правильной и своевременной обработке кожи симптомы потницы проходят быстро. Но, в тоже время, кожа новорожденного очень нежная и очень чувствительна по отношению к воздействию раздражительных факторов.

Потница у ребенка

Потница у ребенка

Сама по себе потница, является предрасполагающим фактором к присоединению инфекции и патологических микроорганизмов, так как защитные механизмы только формируются. Именно по этим причинам бороться с потницей необходимо на первых этапах ее появления, для того чтобы не допустить появления осложнений.

Все меры лечения могут быть также отнесены к классу профилактики. В первую очередь, необходимо отрегулировать температуру в комнате, оптимальная температура 20 – 22º, саму комнату необходимо проветривать как можно чаще. Особое внимание необходимо обращать на выбор подгузников, которые могут «дышать», и подходят по размеру малышу. Необходимо научиться правильно и по погоде одевать малыша, отучиться закутывать в пеленки.

По совету доктора, в качестве мер лечения могут  быть назначены ванны с добавлением марганцовки в воду, обычно это пару раз в неделю. Кроме марганцовки, в воду для купания можно добавлять отвар ромашки, череды, отвар листьев грецкого ореха и др. Современные аптеки могут предложить специальные гигиенические средства, которые направлены на купирование симптомов потницы.

И, наконец, атопический дерматит - довольно часто встречающийся дерматит аллергической природы, среди мамочек называемый "диатез". Заболевание серьезное, и если вовремя не принять меры по его лечению и профилактике, перейдет с малышом в его взрослую жизнь "атопическим маршем". Высыпания при атопическом дерматите схожи со всеми перечисленными выше дерматитами (кроме себорейного), мало того, если присутствует аллергический компонент, чаще будут проявления всех дерматитов. Подробнее про атопический дерматит >>>

Не занимайтесь самостоятельной диагностикой. За кажущимися банальными дерматитами могут скрываться более серьезные заболевания, в том числе инфекционные (псориаз, краснуха, лишаи и многое другое).

Врач педиатр А. Парецкая