Голова ребенкаВ нашем организме каждый орган очень важен. Без рук, без ног очень тяжело жить, без сердца вообще невозможно. А кто же всем нашим организмом руководит? Конечно же, голова. Знаете поговорку: «Хлеб всему голова»? Из этой поговорки видно, что голова главней всего.

В голове располагается мозг, который и отвечает за работу всего нашего организма. Если появляются какие-нибудь изменения в головном мозге – это сразу же отражается на деятельности всего организма. Регуляция организма происходит при помощи нервных импульсов (нервные окончания головного мозга) и при помощи специальных химических веществ (гипофиз) – гуморальная регуляция.

Голова ребенка состоит из двух частей: лицевой и мозговой части. В более старшем возрасте, когда голова перестает расти, кости черепа плотно сращены друг с другом и неподвижны. В противовес этому, кости черепа новорожденного ребенка очень подвижны и могут двигаться не только относительно друг друга, но и заходить краем одной кости на другую. Место соединения двух костей называется шов, пространство между тремя костями называется родничок. У новорожденных детей можно определить 6 родничков. Постепенно, в течение жизни, эти роднички закрываются. Закрытие родничков имеет свои сроки, каждый из них должен быть закрыт до определенного момента жизни. Подробнее:  родничок и сроки его закрытия.

Многие животные уже через несколько часов после появления на свет способны самостоятельно передвигаться и даже искать себе пищу. Наши же дети остаются совершенно беспомощными многие месяцы. Почему так происходит? Все очень просто: человек – животное высокоорганизованное, социальное. Это значит, что человеческий организм в процессе жизни учится выполнять большой объем различных видов деятельности: говорить, добывать пищу, ходить и многое другое. Получить все эти знания одномоментно невозможно, поэтому человек учится на примере других людей, как выжить в этом мире (социальный фактор). Кроме социальных навыков, получаемых ребенком в процессе жизни, существуют еще и врожденная память, опыт предыдущих поколений. Такая память оберегает нас от гибели (инстинкт самосохранения). Мы инстинктивно боимся огня, змей и ярко-красных насекомых, хотя нас до этого никто никогда не кусал. Помимо инстинкта самосохранения ребенок наследует от предков и другие рефлексы и инстинкты. Так, новорожденные дети обладают поисковым рефлексом, они инстинктивно ищут питание. Если новорожденного ребенка положить на живот мамы, он самостоятельно доползет до груди и начнет сосать молоко.

Почему же нам не родиться, уже умея ходить и говорить? Все просто: для этого ребенок слишком долго должен находиться в утробе матери. Если ребенок слишком долго будет развиваться в матке у матери, его кости затвердеют, а кости черепа потеряют свою подвижность. В этом случае череп ребенка теряет способность к изменению объема, что затрудняет прохождение головы через таз женщины, кости которого плотно сращены и не двигаются.

После рождения ребенок начинает интенсивно развиваться. При этом врачи выделяют физическое и психическое развитие.

Размер и окружность головы ребенка

Норма

Под физическим развитием понимают интенсивность нарастания роста, веса ребенка, окружности головы и груди. Оценку этих показателей производят в комплексе. Окружность головы при рождении ребенка колеблется в пределах от 29 до 34 см. Размеры головы при различных врожденных патологиях могут изменяться как в меньшую, так и в большую сторону. При таких состояниях как микроцефалия (маленькая голова), хроническая внутриутробная гипоксия плода (снижение поступление кислорода через плаценту в период беременности), хроническая никотиновая интоксикация (состояния, когда мама во время беременности слишком много курила) наблюдается уменьшение размеров головы.

Крайней степенью таких состояний является анэнцефолия (отсутствие головы). Оно может наблюдаться у плода при наследственных патологиях, вирусных инфекциях (краснуха, ветряная оспа) при беременности. Для выявления подобных состояний, необходимо проведение ультразвукового исследования плода на ранних стадиях его развития.

При эндокринных нарушениях со стороны матери (сахарный диабет, гипертиреоз), наблюдаются изменения размеров головы в сторону увеличения. Увеличение размеров головы затрудняет роды через естественные пути, так как головка ребенка не может пройти через таз женщины. В таких случаях производят операцию кесарево сечение.

На первом году жизни размеры головы достаточно интенсивно увеличиваются. Ни в одном другом периоде жизни ребенка не наблюдается такого быстрого изменения показателей роста, веса, объемов головы и груди. В первые шесть месяцев размеры головы увеличиваются в среднем на 1,5 см, после шести месяцев – на 0,5 см ежемесячно. Интенсивность изменения размеров головы может варьировать в разные месяцы у разных детей. Это могут быть как физиологические изменения, так и патологические.

При физиологических изменениях интенсивности роста головы объем головы остается в пределах центильных значений. Центильные таблицы – это усредненное значение показателей физического развития детей в разные периоды жизни. Эти таблицы отражают соответствие объемов головы ребенка возрастным нормам: центильные таблицы для мальчиков, цкнтильные таблицы для девочек.

При осмотре ребенка в поликлинике врач педиатр оценивает не только то, насколько у ребенка увеличились размеры головы, но и соответствуют ли эти размеры возрастной норме. Если ребенок рождается с большим объемом головы, то в процессе развития у него может наблюдаться менее интенсивный прирост размеров головы. Если же у ребенка малые размеры головы, то прирост объемов головы у таких детей будет более интенсивный. В норме к году все дети выравниваются, и размеры головы равняются порядка 44 см.

Но только по размеру головы сказать ничего нельзя, важно соотношение размера головы и груди. При патологических изменениях интенсивности роста окружности головы могут наблюдаться как патологическое ускорение увеличения объемов головы по сравнению с объемом груди, так и патологическое замедление.

Большая голова у ребенка

Увеличение интенсивности роста окружности головы очень часто наблюдается при таком состоянии, как гидроцефалия. Это состояние может развиваться у недоношенных детей, детей рожденных в асфиксии, детей с внутриутробной гипоксией. В этом случае происходит поражение головного мозга, и в черепной коробке начинает скапливаться жидкость. Накопление жидкости ведет к увеличению объемов внутричерепной коробки и, как следствие, увеличение размеров головы ребенка. Роднички ребенка плохо зарастают, могут выбухать, пульсировать, особенно при крике ребенка. Так как отек локализуется в головном мозге, то у ребенка мозговой отдел черепа преобладает над лицевым. Еще одним из признаков гидроцефалии ребенка является увеличение объемов головы в отношении к объему груди. В норме интенсивность увеличения объема груди превышает интенсивность прироста объемов головы. При гидроцефалии объемы головы могут быть равными или больше объемов груди. Для уточнения диагноза необходимо провести ультразвуковое исследование головного мозга, на котором выявляют скопление жидкости в головном мозге, увеличение камер головного мозга. Дети с таким состоянием должны наблюдаться у невролога. Им назначают диуретические препараты (фурасемид) и препараты для улучшения питания головного мозга (пирацетам, ноотропил). Детям рекомендуется общий массаж. После проведенного лечения дети развиваются так же, как и их сверстники, отдаленных последствий не наблюдается. При отсутствии лечения дети отстают от своих сверстников в психическом развитии, поздно начинают говорить, сидеть, ходить.

Маленькая голова у ребенка

Уменьшение интенсивности роста головы чаще всего наблюдается при генетических заболеваниях. Помимо отставания роста головы у таких детей могут наблюдаться и другие врожденные пороки развития: расщелина верхней губы, твердого неба, мягкого неба, сросшиеся пальцы рук или ног, шестипалость кистей или стоп и другие. При таких состояниях обязательна консультация генетика. Лечение проводится в соответствии с выявленными врожденными аномалиями. Прогноз не всегда благоприятный и зависит от степени поражения головного мозга.

Оценка зрелости головного мозга

Помимо физического развития на приеме доктор оценивает еще и психическое развитие ребенка. Психическое развитие ребенка характеризует зрелость головного мозга ребенка и приспособленность ребенка к жизни в окружающей среде. Определенные признаки должны появляться или исчезать у ребенка к конкретным срокам. Если признак не появился или не исчез, то это говорит о незрелости головного мозга.

Так ребенок должен к месяцу улыбаться, к двум – хорошо удерживать голову в положении на животе, а к шести месяцам у ребенка должны полностью исчезнуть врожденные рефлексы (автоматическая ходьба, оральный автоматизм и другие).

При отставании ребенка в психическом развитии необходимо исключить заболевания головного мозга. Для этого необходима консультация невролога и ультразвуковое исследование головного мозга. Для лечения детей с отставанием в психическом развитии, необходимо проводить лечение состояния, вызвавшего поражение головного мозга. Очень важно применение препаратов, улучшающих питание головного мозга (пирацетам, ноотропил). В тяжелых случаях, когда затруднительно поставить диагноз, необходима так же консультация генетика, так как такое состояние очень часто сопровождает наследственные заболевания.

Форма головы у детей

Помимо изменений размеров головы могут наблюдаться изменения ее формы. Очень часто при рахите происходит уплощение головы или односторонняя ее деформация (на стороне, где ребенок больше всего лежит). При этом состоянии происходит вымывание кальция из костей, они размягчаются и легче поддаются деформации. В этом случае необходимо применять витамин Д3 в лечебной дозе (1500-3000 МЕ). Для профилактики рахита ребенку необходимо ежедневно давать витамин Д3 в профилактической дозе (500 МЕ) до двух лет, исключая летние месяцы (июнь, июль и август).

Голова ребенка потеет

Очень часто при эндокринных заболеваниях, особенно при поражении щитовидной железы, у детей может наблюдаться повышенная потливость головы. В этом случае необходимо обратиться на консультацию к эндокринологу, сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы. Потливость может наблюдаться и при описанном выше недостатке витамина Д.

Корочки на голове у ребенка

При рождении на коже ребенка остаются различные вещества, помогавшие ребенку развиваться внутри матки. Из-за этого на коже головы может образовываться корочка. Эта корочка может быть как в виде отдельных небольших образований, так и полностью покрывать всю голову. Данное состояние не является патологией и не требует специального лечения. Единственное что необходимо ребенку – это гигиенический уход за кожей головы. Все корочки необходимо смазать вазелиновым маслом, которое их размягчает, а затем аккуратно снять ватным тампоном. Эту операцию необходимо проводить ежедневно на протяжении 5-7 дней.

Врач педиатр Литашов М.В.

Комментарии  

#20 Ольга 20.04.2016 06:26
У меня доченька родилась с головой 37 см, в 2 месяца было 41,5.Из-за большой головы не может её удержать. При родах ещё повредили 1 шейный позвонок. По всем обследованиям с мозгом всё норм. Сходили к мануалу, позвонок вправила. Когда голову начнёт удерживать? Боюсь, что будет отставать в физ.развитии.
#19 Арман 29.07.2015 11:32
Моему сыну поставили диагноз микроцифалия головного мозга,ему 3месяца а размер головы 36см. Что делать кто поможет???
#18 Виктория 17.04.2015 08:20
Гидроцефалия бывает разная. У меня у сына гидроцефалия. Мы шунтированы. Она еще лечится медикаментозно, но к сожалению, не в нашем случае. Сейчас нам 4 месяца. Ребенок не отстает в развитии. Держит головку, переворачиваетс я, а к году и головка придет в норму. Полностью восстановится. Спасибо нашей медицине, что такие особенные детки благодаря нейрохирургам и шунтирующим устройствам могут жить абсолютно нормальной жизнью.
#17 Олеся 12.02.2015 15:55
сын родился с головой 37см(как и ), сейчас ему 1 год -51 см. все в норме. просто крупный ребь.гены. у меня вся родня большеголовики) )у меня сейчас 60см
#16 Саша 28.01.2015 17:15
Вопрос к Светлане пост №12 - скажите пожалуйста как и чем вы лечились? И ко всем вопрос кто поборол этот недуг - поделитесь
#15 Юлия 21.01.2015 17:46
8 лет назад моя сестра родила здорового сыночка, а через полгодика голова стала расти, гидроцефалия привела к аутизму малыша. Год как начал говорить какие-то слова, живет в своем Мире, это очень страшно!
У меня самой двойняшки, и на месячном осмотре неврологом поставили диагноз ишемическая гипоксия, провели курс лечения, сыночку помогло, а вот у дочери начала собираться жидкость в желудочках головного мозга. Каждый месяц наблюдаемся у невролога.
Стала грешить на прививки, которые сделали деткам. В роддоме я отказалась, т.к малыши родились до 3х кг и не хотела, чтобы сразу и сажали печень БЦЖ и гепатит B,. А в 3 недели у нас не взяли ни кровь н анализ накануне, ни мочу. Такая у нас в стране бесплатная медицина((((
#14 юлия 12.01.2015 08:57
нам диагноз гидроцефалия па ставили в два месяца,мы прошли курс лечения.нам же десять месяцев и у нас всё хорошо
#13 Татьяна 26.12.2014 06:43
У нашего ребенка тоже обнаружили жидкость в голове еще в 1 мес. сейчас нам уже 3,5 мес.и тоже самое только растиклось мо бороздкам мозга выписали лекарства и уколы.Сказали вообще что у них в детской поликлинике якобы аппарат УЗИ китайский и может показать не верно и подсказали пройти в перинатальном или платно в центре"Здоровье "и вот не знаю что делать?
#12 Светлана 26.11.2014 06:50
Я незнаю что вы там читали про гидроцефалию но она действительно лечится у меня ребенок тоже родился с гидроцефалией и мы ее до года вылечили сейчас ребенку уже 8 лет все хорошо даже намека нет все соответствует возрасту и мне не разу в роддоме не сказали что это страшно и откажитесь от ребенка все будет хорошо если все вовремя заметить и пролечить, сейчас у меня второй ребенок и тоже есть незначительная гидроцефалия верю что тоже все будет хорошо, так что правильное лечение и любовь и все будет хорошо.
#11 гульназ 26.10.2014 14:42
У нас голова с роду большая.(у нас у папы тоже большая голова).узи показало что один желудочек немного увеличен.неврол ог назначила лечение.после этого мы узи не делали, только невролога посешали.нам сейчас 1,5.размер головы 49-50.это очень много? Мы и телосложением крупные.вес-15- 16.рост-86-87.
#10 татьяна 25.10.2014 21:56
Мы столкнулись с такой проблемой как гидроцифалия.Ст рашного нет ничего главное наблюдать за ростом головы!!!и если вдруг голова начала интенсивно расти то нейрохирурги могут посоветовать зделать шунтирование и всё встанет на свои места найдите в интернете статьи про гидроцифалию и там всё по полочкам разложено!
#9 Галина 22.10.2014 10:50
Да заболевание очень серьезное. Главное вовремя начать лечение второму ребенку лечение вообще не назначили 10 лет назад и информации не было что самой ознакомится к сожалению в 4 месяца он умер а вот третий с таким диагнозом полгода постоянно принимали уколы и таблетки сейчас ему 1,4 месяца все хорошо развивается, немного с опозданием примерно в 2 месяца но ничего чем старше тем разница будет не заметнее.
#8 ЕЛЕНА 08.09.2014 22:13
У моего сына к шести мес.стала увелич.головка. Узи показало жидкость в голове,гидроцеф алия.Малыша показали нейрохирургу, слава богу хирургических вмешательств сказали не надо.Он посоветовал обратится к хорошему неврологу .Что мы и сделали!врач нам ничего не виписал ,отставания в развитии она не увидела.Сейчас нам два года жидкость не пропала, но и не увеличилась.Тре вожит то, что мало говорит ,увеличение головы не наблюдается.зав тра снова к неврологу может что нибудь пропишут чтоб жидкость исчезла ,БОЮСЬ УПУСТИТЬ ВРЕМЯ!МАМОЧКИ ПОДЕЛИТЕСЬ, КТО СТОЛКНУЛСЯ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ.
#7 катерина 01.09.2014 08:41
у сестры 35 неделя беременности, на узи и по анализам было выявлено что голова ребенка соответствует сроку . а вот тело остановилось на пятом месяце, врачи говорят что девочка здоровая ... но она рыдает и мы не знаем как ее успоить ( нам кажется что она хочет отказаться от нее) .. ее будут кесарить на днях, Скажите есть ли шансы что тело догонит и ребенок будет выглядеть нормально?
#6 Валентина 31.08.2014 18:59
При гидроцефалии дети прекрасно живут и развиваются, только уход за ними сложнее. Иногда, при правильном и своевременном лечении признаки гидроцефалии проходят совсем. А в роддомах отказываться предлагают при каждом нестандартном случае (чтобы родителей не утруждать). У нас сосед с гидроцефалией, болен с рождения. Работает инженером. Голова у него только специфической формы. Ему уже за 50. Я думаю медицина за 50 лет продвинулась в лечении этого заболевания. Главное любовь, забота и правильное своевременное комплексное лечение под наблюдением опытного специалиста.
#5 Елена 03.08.2014 21:48
:lol: спасибки, упокоили, а то невролог просто сказала, что головка немного больше а я потом переживала
#4 Александра 01.08.2014 18:57
Прочитала про гидроцефалию..ч то то мне не понятно..пишут что при лечении она проходит...перв ый раз об этом слышу..знаю что в роддомах даже заставляют от таких отказываться..т ак как такие дети долго не живут.. :sad: очень страшное заболевание
.может оно тоже имеет какие то стадии.. и есть такие стадиии при которых ребенок вылечивается ..
#3 леся 14.07.2014 19:22
спасибо вам огромное!многое стало понятней!
#2 Елена 06.03.2014 12:35
Очень полезная информация, Спасибо!!! :roll:
#1 саулегул 06.07.2013 11:34
;-) спасибо

© Копирование допустимо только с прямой активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи.
При любых заболеваниях, в особенности при беременности или у ребенка не занимайтесь диагностикой симптомов и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу - специалисту.