Календарь развития ребенка Нормы развития ребенка Уход за малышом Детские болезни

Почему ребенок плачетНоворожденный ребенок беззащитен в суровой окружающей среде. Ему постоянно требуется уход взрослых, чтобы расти и развиваться. Взрослый человек может сам о себе позаботиться: если ему надо поесть, он сходит на кухню и приготовит себе еду, если ему надо в туалет, он сам туда идет, если у него что-то болит, он обращается к врачу. Маленький ребенок всего этого не умеет, но он может подсказать своим родителям, что ему необходимо. Новорожденные дети еще не умеют говорить, и поэтому единственной формой общения у них является плач.

С помощью плача дети подают сигнал родителям, что что-то не так, что что-то необходимо исправить. Со временем мамы учатся различать плач ребенка по тональности, и просто по крику могут определить, что ребенку необходимо. Такая способность сугубо индивидуальна и нет никакой возможности описать характеристики плача при различных обстоятельствах у разных детей. Плач – это природой запрограммированный способ общения между ребенком и взрослыми.

Нет необходимости кричать на ребенка и таким образом пытаться его успокоить. Просто узнайте, что доставляет дискомфорт ребенку и, устранив причину плача, успокойте ребенка.

Причины, по которым ребенок может плакать

Причин для появления плача очень много. Попытаемся обобщить их и выделить наиболее частые.

1. Ребенок хочет кушать. Обычно кормление детей производится по определенному графику, с определенным количеством кормлений в сутки. Эти показатели зависят от возраста ребенка и его веса. Иногда возможно небольшое отклонение от графика кормления. Ребенок может съесть несколько меньше грудного молока, смеси или каши, что может быть связано с настроением ребенка, температурой окружающей среды. Так как ребенок съел меньше еды, то и запаса энергии ему хватит на меньший промежуток времени. При появлении чувства голода ребенок начинает плакать, чтобы привлечь к себе внимание мамы. Для устранения этого плача ребенка необходимо покормить.

2. Ребенку жарко или холодно. Терморегуляция у детей несовершенна. У новорожденных детей отсутствует дрожательный термогенез (сокращение мышц в виде дрожи, вследствие чего повышается выработка энергии внутри организма). Поверхность кожи детей достаточно большая, но процесс потоотделения еще не полностью сформирован, поэтому основное выделение теплоты в окружающую среду происходит через родничок, так как здесь наиболее близко расположен головной мозг, в котором образуется большое количество тепловой энергии. Очень часто при повышении температуры окружающей среды и неправильном уходе у детей могут появиться опрелости, которые доставляют ребенку дополнительный дискомфорт в виде зуда. Для устранения крика при таких ситуациях необходимо либо раздеть ребенка, если в квартире слишком жарко, либо наоборот укутать его, если в помещении, где находиться ребенок слишком холодно.

Необходимо помнить, что если снять с головы ребенка шапочку, процесс охлаждения протекает намного быстрее. Ни в коем случае нельзя создавать сквозняки в помещении, где находится ребенок. Проветривать комнату необходимо тогда, когда в ней нет ребенка. Одежка ребенка должна быть из натурального материала, без применения синтетики, так как синтетика уменьшает воздухообмен с окружающей средой и препятствует потоотделению и испарению влаги с кожи. Очень важно проводить ежедневные воздушные ванны. При появлении опрелостей необходимо чаще оставлять ребенка раздетым, можно применять успокаивающие крема и присыпки.

3. Ребенок совершил акт дефекации или пописал. Применение подгузников способствует тому, что дети теряют способность контролировать мочеиспускание, их трудно приучить к горшку, и они долго продолжают писаться в кровать. Это происходит по той причине, что мочеиспускание должно сопровождаться появление неудобства в виде мокрых пеленок и ребенок сообщает родителям об этом при помощи плача. Если же на ребенке одет памперс, то после мочеиспускании он не ощущает никакого дискомфорта, так как жидкость сразу же впитывается и ребенок продолжает спокойно спать. Это очень удобно для родителей, но препятствует выработке у ребенка условного рефлекса: пописал – мокро – дискомфортно. Для устранения плача при мокрых пеленках необходимо сменить пеленки и подмыть ребенка под проточной теплой водой.

4. Появление плача при кормлении может быть связано с затруднением поглощения пищи и с появлением болезненности при еде. Если ребенок кормится грудью, появление плача может быть связано с малым количеством молока в груди, из-за чего ребенок не наедается. Если ребенок кормится с бутылочки, то причиной появления плача может быть слишком маленькая дырочка в соске, что затрудняет процесс высасывания молока из соски, либо дырочка слишком большая и ребенок не успевает проглатывать молоко, поступающее в ротовую полость. Для устранения подобного плача необходимо попеременное прикладывание то к одной, то к другой груди, докармливание ребенка молочной смесью, замена соски, через которую ребенок получает смесь.

Появление плача при кормлении может быть при болевых ощущениях. Боль может возникнуть при герпетической инфекции полости рта либо при стоматите. Так же болевыми ощущениями кормление может сопровождаться при воспалительных явлениях в ушах (отитах). При этом боль возникает именно при движении челюстью. Определить причину при воспалительных явлениях в полости рта можно при осмотре ее.

Лекарства назначаются с учетом возбудителя, вызвавшего заболевание (противовирусные препараты – ацикловир, противогрибковые – нистатин). Для уточнения диагноза отит у маленьких детей можно надавить на козелок уха. При этом боль будет усиливаться, и ребенок начнет плакать. Обязательно необходимо обратиться к врачу (ЛОР, педиатр). Лечение заключается в назначении противомикробных препаратов, согревающих компрессов, физиотерапевтическом лечении.

Плакать ребенок может и при заложенности носика, при насморке - поскольку во время кормления он лишается возможности дышать через рот.

5. Появление плача после кормления возможно при избыточном попадании в желудок воздуха, что приводит к перерастяжению стенок желудка, и при появлении у ребенка кишечных колик. Заглатывание воздуха возможно при неправильной технике кормления. Ребенок может неполностью заглатывать сосок груди, из-за этого нарушается герметичность ротовой полости и в желудок попадает воздух. При кормлении из бутылочки необходимо следить за уровнем смеси, и не допускать заглатывании воздуха. Для предотвращения появления крика необходимо соблюдать технику кормления ребенка. После кормления необходимо подержать ребенка столбиком 10-15 минут, чтобы дать выйти попавшему в желудок воздуху.

Колики обычно начинают беспокоить детей с 3-х недель жизни и продолжаются до 3-х месячного возраста. Обычно это самые бессонные ночи для родителей. Появление кишечных колик связано с повышенным газообразованием в кишечнике и происходит из-за неустойчивости микрофлоры кишечника. В этот период происходит заселение кишечника микроорганизмами, которые будут в дальнейшем помогать ребенку в пищеварении. Повышенное содержание газов в кишечнике приводит к растяжению стенок кишечника и раздражении нервных окончаний в животе, что приводит к появлению болезненности. Дети при этом «стучат» ножками, прижимают их к животу, на лице может быть гримаса недовольства. Живот вздут, может урчать. Для устранения симптомов необходимо на животик ребенку положить прогретую утюгом теплую пеленку, можно поглаживать животик ребенку по часовой стрелке. Необходимо сделать массаж ножек в виде велосипеда: ножки захватываются полностью руками в согнутом положении и приводятся к животику, затем ножки немного разводят и выпрямляют, затем тоже самое проводят попеременно каждой ножкой в отдельности. Можно применять лекарственные препараты: эспумизан, боботик, плантекс.

При кормлении грудью маме рекомендуется диета с исключением продуктов, которые могут вызвать повышенное газообразование: капуста, яблоки, виноград, изюм, курага, черный хлеб.

Появление болей в животе может быть связано и с хирургической патологией. У грудных детей это чаще всего образование инвагинации кишечника, когда одна кишка вдавливается в стенки другой кишки. В этом случае плач ребенка очень громкий, надрывный. Живот твердый на ощупь, ребенок сильнее начинает плакать, при попытке прощупать живот. В этом случае очень важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В хирургическом отделении производят расправление инвагината через брюшную стенку под общим наркозом.

6. Ночью ребенок может плакать, помимо того, что он мокрый или хочет пописать, при неврологических нарушениях и при глистных инвазиях. Ночной плач очень часто возникает при гидроцефалии, когда повышается внутричерепное давление. Дети спят беспокойно, долго не могут выбрать положение, при котором немного улучшается отток лимфы из желудочковой системы мозга и происходит снижение внутричерепного давления. Дети могут постанывать, всхлипывать. Плач обычно не громкий, истощенный. Очень важно обратиться за консультацией к неврологу, для уточнения диагноза и назначения лечения. При глистной инвазии появление ночного плача связано с ночной активностью паразитов, особенно это касается энтеробиоза. Откладывание яиц происходит в паховых складках, где слизь, которой приклеиваются яйца к коже, раздражает кожные покровы, вызывая зуд. Беспокойство и плач ребенка обычно появляется в утренние часы, когда происходит созревание яиц. Для подтверждения диагноза необходимо провести соскоб на энтеробиоз и сдать анализ кала на яйца глистов. Очень важно проводить дегельминтизацию домашних животных. При обнаружении глистной инвазии у ребенка, лечение проводят всем членам семьи.

7. Плач, возникающий при естественных отправлениях. Во время мочеиспускания ребенок может плакать при возникновении болевых ощущений, что может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей. Чаще всего такая патология возникает у девочек, особенно при несоблюдении правил гигиены. Очень важно помнить, что подмывать девочек необходимо от лобка в направлении ануса, а не в обратном направлении, иначе происходит попадание инфекции из кишечника, в частности кишечной палочки, на половые органы ребенка.

Для уточнения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи и провести ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для исключения врожденной патологии. При дефекации появление чувства болезненности связано с наличием трещин прямой кишки. Данная патология очень часто развивается у детей с хроническими запорами. Обязательно для таких детей осмотр хирурга. Назначаются лечебные клизмы и мази, обладающие заживляющим действием.

8. Появление плача и капризности в вечернее время может быть связано с повышенным перевозбуждением ребенка. Очень важно, чтобы в помещении, где спит ребенок, не было посторонних раздражающих звуков (вибрация холодильника, компьютер, телевизор), свет должен быть мягким и приглушенным. При повышенной возбудимости ребенка необходимо обратиться к неврологу. Возможно применение седативной микстуры: настойка пиона, валерианы, пустырника по 1 капле на 1 год жизни ребенка.

Родители со временем начинают понимать оттенки плача ребенка, что помогает им в уходе за ним. Слушайте своего ребенка, и он вам расскажет сам, что его беспокоит.

Врач педиатр Литашов М.В

© Копирование допустимо только с прямой активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи.
При любых заболеваниях, в особенности при беременности или у ребенка не занимайтесь диагностикой симптомов и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу - специалисту.