Неприятный запах изо рта у детей: причины

Каждая мама трепетно относится к здоровью своего ребёнка, поэтому любые изменения в его состоянии вызывают у неё беспокойство. И одним из таких изменений в организме ребёнка является появление неприятного запаха изо рта.

Причины неприятного запаха изо рта у детей

В норме в ротовой полости присутствует большое количество различных микробов. Часть из них называется условно - патогенной, т.е.  не вызывающей развитие заболевания в здоровом организме. Вторая часть является непатогенной, которая не вызывает развитие патологии ни при каких условиях. Те и другие находятся в равновесии между собой. Однако, различные факторы, такие как  стресс, голодание, утомление, переохлаждение, частые простудные заболевания, различные нарушения в иммунной системе, приём лекарств   являются причиной нарушения этого равновесия. И тогда условно – патогенная флора начинает активизироваться и  вызывает развитие изменений  в ротовой полости.

В норме у детей, которые находятся на грудном вскармливании  изо рта должно  пахнуть   молоком, т.к. в этом возрасте в организме активно работают молочные бактерии, которые подавляют развитие вредной микрофлоры. Дети старшего возраста так же не должны иметь какой-либо дурной или специфический запах изо рта и, когда он вдруг появляется, нужно проанализировать ситуацию и попытаться понять, почему это происходит.

Если ваш ребёнок не страдает какими-либо хроническими заболеваниями, не спешите бить тревогу.  Даже у здоровых детей  периодически  может возникать изменённое дыхание. Это происходит в силу таких причин:
        - употребление пищи определённого характера с сильным запахом (чеснок, лук, редька, некоторые соки, капуста). Часто этот запах сопровождает ребёнка и на следующий день;
        - неправильное, несбалансированное питание. Употребление большого количества белковой пищи способствует гнилостным процессам, т.к. она  долго переваривается в желудке. Злоупотребление большим количеством углеводов (фрукты, виноград, бобовые) приводит к бродильным процессам в желудочно-кишечном тракте;
        - твёрдый сыр при переваривании вызывает образование соединений серы, которые выделяются с выдыхаемым воздухом;
        - волнение, эмоциональное напряжение  вызывают уменьшение слюноотделения  и появление неприятного запаха;
        - нежелание ребёнка хорошо и регулярно чистить зубы;
        - образование налёта, который возникает при задержке частичек пищи в складках слизистой оболочки языка и миндалин, и как следствие развитие гнилостных микробов;
        - сладкая пища вызывает рост бактерий в ротовой полости, которые имеют специфический запах.

Как избавиться от неприятного запаха изо рта

При желании родителей и ребёнка эти факторы можно легко устранить. Для этого нужно исключить или уменьшить потребление сладостей.  Если нет аллергии на продукты пчеловодства,  вместо сахара полезно употреблять мёд. Параллельно нужно давать ребёнку больше овощей и фруктов. Особенно хороши яблоки и морковь, они очищают слизистую оболочку языка и дёсен, повышают слюноотделение.

Уход за полостью рта имеет очень большое значение для свежего дыхания. Чистить зубы и язык нужно как минимум 2 раза в день, а лучше после каждого приёма пищи. В течение дня поласкать рот после еды кипячёной водой или настоями лекарственных трав (ромашка, календула). Научить ребёнка пользоваться зубной нитью, которая хорошо очищает межзубные промежутки. Детям постарше разрешайте пользоваться специальными, не содержащими спирта составами для полоскания рта. Во время серьёзных волнений предлагайте пить больше жидкости. Такие рекомендации позволят  в течение нескольких дней  избавить вашего ребёнка от плохого запаха.

Заболевания, сопровождающиеся плохим запахом изо рта

Если  все условия соблюдены, а неприятный запах изо рта всё равно стойко сохраняется, нужно обратится к врачу для поиска более серьёзных причин. Для этого следует определить и уметь описать врачу характеристику запаха, схожесть его с определённым веществом. Это поможет врачу предположить, в какой системе организма произошёл сбой. Например, для некоторых заболеваний харатерны специфические симптомы:

• запах тухлых яиц изо рта при воспалениях желудка, язвенной болезни
• кислый запах  при забросе содержимого желудка в пищевод, при повышенной кислотности желудка
• гнилостный запах  при заболеваниях пищевода и воспалении желудка с пониженной кислотностью
• запах ацетона у больных сахарным диабетом
• запах аммиака у детей с заболеваниями почек
• сладковатый запах сырой печени при заболеваниях печени
• запах варёной капусты или навоза у детей с  наследственными заболеваниями обмена веществ

Если говорить о причинах возникновения патологического запаха изо рта, то существует и множество других.

Этому  может способствовать наличие аденоидных вегетаций у ребёнка - разрастаний лимфоидной ткани в носоглотке и хроническое её воспаление. На их поверхности скапливается слизь, которая имеет неприятный  гнойный запах. Увеличенные аденоиды препятствуют свободному прохождению воздуха в дыхательные пути через нос, поэтому ребёнок начинает дышать ртом. Слизистая ротоглотки легко пересыхает, а затем травмируется.

Перенесённые или текущие заболевания горла и полости рта (ангины, стоматиты, фарингиты), а также острые и хронические болезни дыхательных путей сопровождаются возникновением неприятного запаха.

Кариес зубов, воспаления дёсен, ротовой полости грибкового характера часто являются причиной изменённого дыхания. В норме на слизистых оболочках организма человека  присутствует грибок рода ”кандида”,  который при определённых условиях вызывает  воспаление слизистой оболочки. Так происходит и в ротовой полости. На губах, дёснах, языке  появляется белый налёт, который имеет специфический запах и способствует неприятным ощущениям.

Существует ещё несколько причин неприятного запаха изо рта:

                 - длительные хронические воспалительные заболевания пищевода, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы;
                 -  инфекционные вирусные  заболевания (вирус паротита - *свинки* поражает слюнные железы, возникает  сухость  ротовой полости). ВИЧ также вызывает в ротовой полости возникновение кандидозного стоматита.
                 - хронические заболевания (сахарный диабет, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность);
                 - глисты и паразиты желудочно-кишечного тракта (аскариды, острицы, лямблии); 
                 - наследственные генетические болезни, связанные с нарушением обмена веществ  (триметиламиноурия, тирозиноз);
                 - дизбактериоз кишечника и связанные с этим изменения в характере стула у детей в виде поноса или запора;
                 - инородные тела носоглотки у маленьких детей;
                 - длительный приём антибиотиков, цитостатиков и лучевая терапия;
                 - ацетонемический синдром-состояние организма, при котором возникает нарушение обмена веществ и образование избыточного количества кетоновых тел,  которые вызывают выделение ацетона с мочой и выдыхаемым  воздухом. К этому состоянию склонны эмоционально лабильные дети, у которых не только простудные заболевания, но и нервные перегрузки способствуют повышению ацетона в организме.
                  - приём некоторых лекарств (противоаллергические, мочегонные), побочным действием которых является сухость слизистых оболочек ротовой полости.

Для выяснения причины плохого запаха изо рта, прежде всего следует обратиться к педиатру, который побеседует с мамой и ребёнком, тщательно осмотрит второго и составит  план обследования, в ходе которого выяснится наличие той или иной патологии у ребёнка. Обследование должно включать в себя исследование анализов крови, мочи, кала, УЗИ внутренних органов, консультации узких специалистов.

Врач педиатр Сытник С.В.