Поделки из пластилина Поделки из цветной бумаги и аппликация Уроки рисования Раскраски

Осанка – привычная поза непринуждённо стоящего или сидящего человека, которую он принимает без лишнего мышечного напряжёния.
Факторы, составляющие осанку: форма позвоночника и грудной клетки; положение головы, пояса верхних и нижних конечностей; угол наклона таза;  степень развития мускулатуры, а именно равномерность распределения мышечного тонуса; эластические свойства капсульно-связочных и хрящевых структур суставов позвоночника, таза, верхних и нижних конечностей.

Существуют физиологические изгибы позвоночника: шейный и поясничный лордоз; грудной и крестцовый кифозы. Они формируются в процессе развития двигательных навыков после рождения и определяются изменением мышечного тонуса. В помощь физиологическим изгибам выступают рессорные (амортизационные) структуры – эластичные межпозвоночные диски. Физиологические изгибы могут быть более или менее выражёны, что напрямую зависит от угла наклона таза (угол между плоскостью входа таза и горизонтальной плоскостью) в сагиттальной плоскости (sagita- стрела, и для того чтобы вы поняли о какой плоскости идёт речь – покивайте головой, это и будет сагиттальная плоскость). При ↑ угла наклона, происходит стремление к сохранению вертикального положения за счёт увеличения физиологических изгибов; при ↓ угла наклона таза – физиологические изгибы уменьшаются, в этом случае нагрузка на позвоночник увеличивается. Но в любом случае, изменение изгибов позвоночника в сагиттальной плоскости – вариант нормы. А вот, изменение изгибов во фронтальной плоскости – вариант патологического состояния (сколиоз). Опять же во внимание берётся наклон угла таза но у же во фронтальной плоскости (влево-вправо).

Угол наклона таза

Угол наклона таза

Осанка оценивается по симметричности положения частей тела относительно позвоночника:

• среднее положение линии остистых отростков (это выступающие части позвоночника, которые вы можете увидеть согнув спину и опустив плеч вперёд) – в норме, среднее положение соответствует середине спины, а при патологии различной степени можно наблюдать отклонения этих ориентиров влево/вправо и на разных уровнях.
• оси туловища и головы должны быть расположены на одной вертикали перпендикулярно площади опоры.
• нормальная физиологическая кривизна позвоночника.
• одинаковые углы, образованные боковой поверхностью шеи и надплечьями.
• углы лопаток должны быть на одной горизонтальной линии, находится на одинаковом расстоянии от позвоночника и быть прижаты к рёбрам (туловищу), т.е не «выпирать как крылья».
• симметричность треугольника талии (пространство между боковой поверхностью тела и внутренней поверхностью свободно опущенной вниз руки)
• при осмотре грудной клетки спереди и сзади, в норме не должно быть никаких выпячиваний или западений, молочные железы (у женщин) и соски (у мужчин) как дополнительные ориентиры, должны находиться на одном уровне.
• симметричность живота (это косвенный признак, т.к его ассиметрия может быть вызвана внутриорганной первичной патологией – асцит, гапатомегалия и т.д)
• угол наклона таза в пределах 35-55°(у мужчин он меньше)

Причины нарушения осанки - функциональные изменения опорно-двигательного аппарата, часто по причине неправильной рабочей позы, слабого развития мышечного аппарата, врождённых дефектов опорно-двигательного аппарата, деформирующих постинфекционных осложнений (туберкулёзных , сифилитических и др). Часто нарушение осанки возникает в пубертатном возрасте и в пожилом (как следствие органических нарушений). Также психологи привели печальную статистику, говорящую о нарушении осанки у детей в семьях с авторитарным стилем поведения. Нарушение осанки - это еще не сколиоз, т.к сколиоз – сочетанное изменение в сагиттальной и фронтальной плоскости.

Виды нарушений осанки:

1. В сагиттальной плоскости связан либо с увеличением, либо с уменьшением физиологических изгибов:

• увеличение физиологических изгибов: Сутуловатость – увеличение грудного кифоза и уменьшение поясничного лордоза; Тотальный кифоз – круглая спина, характеризующаяся увеличением грудного кифоза, почти до полного вытеснения поясничного лордоза; Кругловогнутая спина (кифолордотическая) характеризуется усилением всех изгибов позвоночника и угол таза при этом увеличен до 60° и более, при этой форме нарушения осанки возможны «крыловидные лопатки», а из-за недостаточного мышечного тонуса возможно опущение внутренних органов.

Виды сутулости

а - сутуловатость, б - круглая спина, в - кругловогнутая спина

• уменьшение физиологических изгибов: Плоская спина характеризуется уменьшением наклона таза, слабо выражен грудной кифоз и уплощен поясничный лордоз; Этот тип является прогрессирующим типом нарушения осанки, которое со временем затрагивает и фронтальную плоскость; Также при этой форме снижается рессорная функция позвоночника из-за нарушения перераспределения точек опоры, нарушение ликвородинамики, микротравмы, возрастает риск возникновения головной боли и астеновегетативного синдрома. Плосковогнутая спина – уменьшение грудного кифоза и увеличение поясничного лордоза, сопровождается выраженной отставленностью ягодиц.

Виды сутулости

Виды сутулости

2. Во фронтальной плоскости есть только одно нарушение осанки – ассиметричная осанка, когда остистые отростки позвоночника создают сплошную дугу бокового искривления, в этом случае заметна асимметрия между левой и правой половинами туловища, неравномерность треугольников талии, опущение и лопатки. Но т.к торсии (вращение) вокруг фронтальной оси нет ни клинически, ни рентгенологически, то есть асимметричную осанку нельзя считать сколиозом.

Ассиметричная осанка

Ассиметричная осанка

Последствие нарушений осанки: асимметрия внутренних органов ведущая со временем к нарушению функции этих органов (сердечно-сосудистая, пищеварительная, периферическая нервная система в виде невралгий), постоянные микротравмы позвоночников, нарушение ликвородинамики, склонность к головным болям.

Для помощи в таких случаях прибегают к ряду комплексных мероприятий, которые включает в себя ЛФК (лечебная физкультура): полноценное питание, правильный режим дня, соблюдение правил гигиены труда и учёбы. Основными задачами лечебной физкультуры служат при коррекции дефекта осанки:

• укрепление и оздоровление организма в целом, с тренировками общей выносливости; нормализация психоэмоционального тонуса, закаливание организма.
• Повышение силовой выносливости, с постепенным укреплением «мышечного корсета»;
• Разгрузка позвоночника и увеличение его подвижности;
• Коррекция сопутствующих деформаций (впалая грудная клетка, крыловидные лопатки и т.д).

При лечении дефектов осанки применяются корригирующие упражнения, они направлены на изменение угла наклона таза, нормализацию физиологических изгибов позвоночника, обеспечение симметричного положения плечевого и тазового пояса, головы, укрепление мышц брюшной стенки и спины. Предпочтительнее тренироваться перед зеркалом для зрительного самоконтроля, также необходим периодический контроль положения туловища у стены. Тренировки должны проходить не реже 3 раз в неделю.

Упражнения для исправления осанки

Для определённого вида нарушений осанки предусмотрены специализированный ряд упражнений:

При увеличении физиологических изгибов.

Сутуловатость и тотальный кифоз (круглая спина): проводится разработка всех движений, сначала в целях осевой разгрузки с упражнениями на разгибание и вытяжение, а также боковые наклоны и ротацию (вращение). Эффективными в этом случае являются:

• ползание по Клаппу применяется для коррекции кифоза – на четвереньках, максимально прогибаясь в низ (до ваших допустимых пределов), выглядит как будто подтягивается кошка.
• Пригибание стоя в вертикальном положении не обеспечивает разгрузку, но делает эффективным лордозирование в нижнегрудном и поясничном отделах.
• Увеличение угла наклона таза обеспечивается укреплением подвздошно-поясничной мышцы, четырёхглавых бедренных мышц, гребешковых, грушевидных, разгибателей поясничного отдела спины – возможно применение упражнения лодочка.

Упражнение для исправления осанки Лодочка

Упражнение для исправления осанки Лодочка

Кругловогнутая спина: проводится разработка движений во фронтальной плоскости и ротационные упражнения с параллельной коррекцией кифоза, и избеганием лордозирующих движений (направленных на разгибание) – применяется ползание по Клаппу; уменьшение угла наклона таза за счёт укрепления расслабленных и растянутых мышц; возможен метод пассивной растяжки.

Коррекция сопутствующих деформаций:

• При крыловидных лопатках – тренируются мышцы, фиксирующие и сближающие лопатки – путём динамической и статической нагрузки (отведение руг назад с отягощениями в виде резиновых бинтов, отжимание от пола).
• Мышечная контрактура больших грудных мышц кпереди и опущением плеч, исправляется путём растяжения грудных мышц с помощью пассивной растяжки;
• Состояние живота корригируется упражнениями для брюшного пресса.

При уменьшении физиологических изгибов

Плоская спина:

• Укрепление мышц всего тела с акцентированием на тренировках мышц спины (упражнение лодочка/рыбка), с вовлечением других мышечных групп – этого лучше всего достичь в спортивно-прикладных упражнениях (плавание, лыжи, гребли).
• Увеличение угла наклона таза (описано ранее);
• Улучшение подвижности позвоночника – ползание по Клаппу и лордозирование позвоночника; исправление гиперлордоза шейного отдела позвоночника.

Плосковогнутая спина корректируется также, как и плоская спина, но вместо увеличения угла позвоночника необходимо его уменьшение.

Асимметричная осанка

Используется упражнение «Рыбка» и общеукрепляющие тренировки.

Общеукрепляющие упражнения для исправления осанки

Общеукрепляющие упражнения для исправления осанки

Длительность ЛФК составляет в среднем 3-5 месяцев, эффективность и быстрота после применения лечебной гимнастики будет зависеть от фазы развития деформации, от возраста обратившегося.

Еще способы исправления осанки

При нарушении осанки используют также массажи.  В процедуре коррекции осанки важно и повседневное поведение пациента. Если вы по привычке будете сутулиться за столом или при ходьбе, вы не дадите своей осанке окончательно исправиться.

Правильное положение тела за столом

Правильное положение тела за столом

Есть и различные приборы, которые крепятся к телу, и при изменении его положения срабатывает сигнал, напоминающий вам, что вы сутулитесь, правда, их использование в повседневности бывает не очень удобно и без использования лечебной физкультуры не достаточно просто выпрямиться.

Ношение корригирующих корсетов необходимо только при наличии сколиоза, диагноз которого ставится только врачом.

Врач терапевт Шабанова И.Е.

© Копирование допустимо только с прямой активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи.
При любых заболеваниях, в особенности при беременности или у ребенка не занимайтесь диагностикой симптомов и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу - специалисту.