Планирование беременности Календарь беременности Роды Хэнд-мэйд

Молочница, вагинальный кандидозВагинальный кандидоз,  который часто в народе именуют просто "молочница", относится к наиболее распространенным причинам для обращения к врачу среди всей гинекологической патологии.

Причины молочницы

Причиной молочницы служат дрожжеподобные грибы рода Candida. Данный микроорганизм входит в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства людей, следовательно для развития заболевания необходимы определенные стрессорные факторы, способствующие к патологическому размножению данной флоры в сравнении с другой. Наиболее частой причиной служит снижение иммунитета женщины, вызванное теми или иными причинами. Следует еще раз пояснить – грибы рода Candida существуют на слизистых и коже в норме и соответственно обвинения полового партнера в возможности заболевания «от него» - беспочвенны. Хотя подсеять грибковую флору партнер все же может, это не значит, что молочница сразу даст о себе знать.

К наиболее частым причинам вагинального кандидоза можно отнести:

1. Ослабление иммунитета по любой из возможных причин
2. длительное лечение антибиотиками широкого спектра действия
3. Беременность, период лактации
4. Хронические заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета, например сахарный диабет, гепатиты, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), онкологические заболевания.

Симптомы молочницы:

1. Жжение и зуд в области наружных половых органов
2. Обильные выделения из влагалища, белого или творожистого цвета с характерным запахом (гниения, тухлой рыбы) в остром периоде молочницы
3. Диспареуния – боли при половом контакте
4. Болезненное мочеиспускание

Диагностика вагиноза, как правило, не представляет труда, и молочницаможет быть диагностирована самой пациенткой на основе описанных выше признаков. При осмотре у врача опять же обращает на себя внимание довольно характерная клиническая картина. Кроме того, большую роль в диагностике играют результаты взятых из влагалища мазков, при этом простое обнаружение грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не представляет значения без определения количества грибов рода Candida.

Лечение молочницы

На сегодняшний день существует множество препаратов для лечения вагинального кандидоза. Их применяют как местно (крем, свечи), так и системно (таблетки или капсулы для приема внутрь).

Местного лечения вполне достаточно при неосложненном течении  заболевания - поражении влагалища и наружных половых органов.

Среди препаратов, которые чаще всего используются для лечения молочницы, можно выделить следующие: Клотримазол – наиболее распространенный препарат для местного лечения; Изоконазол (Гино-травогенОвулум); Миконазол; Нистатин (к ним относяться такие всем известные торговые названия, как Полижинакс и Тержинан, однако эффективность их меньше, чем, например, у Клотримазола).

Если молочницу долго не лечили или же процесс протекает с осложнениями, врач может назначить дополнительно общеукрепляющие препараты, физиотерапию и т. д.

В случае частых рецидивов молочницы (сюда относятся более 3-4 обострений в течение года) возможно лечение клотримазолом (1 раз в неделю) в течение нескольких месяцев (как в варианте свечей, так и в варианте таблеток).

Следует добавить, что лечение молочницы у беременных должно проводиться с особой аккуратностью и предпочтение следует отдавать препаратам местного действия (свечи, крема).

Для девушек, которые не живут половой жизнью, и детей возможно применение сидячих ванночек, с раствором фурацилина или слабыми настоями лекарственных трав - шалфея, календулы, ромашки. Назначение препаратов только после консультации с детским гинекологом.

Профилактика молочницы

К основным методам профилактики молочницы можно отнести назначение противогрибковых препаратов местно или системно при лечении антибиотиками широкого спектра действия.

Если у полового партнера отсутствуют симптомы поражения молочницей, его одновременное лечение  необходимо в основном лишь при планировании партнершей беременности, хотя многие авторы все же настаивают на проведении лечения в любом случае.

Несколько слов необходимо сказать и о молочнице у мужчин (часто используемый термин – кандидозный баланопостит). Характерными проявлениями могут быть:  зуд, покраснение и болезненное мочеиспускание, выделения бывают реже. Причины, вызвавшие кандидоз, как правило, те же, что у женщин, особенно часто он встречается у мужчин, пораженных ВИЧ инфекцией. Лечение, как правило местное, в виде мазей с клотримазолом, применяя его 2 раза в сутки в течении 5-7 дней.

Молочница при беременности

Молочница, как правило, не влияет на планирование и наступление беременности, не считая того факта, что сам по себе половой акт болезнен и неприятен для пациентки. На развитие плода наличие у беременной вагинального кандидоза также не влияет. Возможно довольно неприятное специфическое влияние кандидоза на течение послеоперационного периода, который может осложняться увеличением температуры тела, выделениями и расхождением швов на промежности (в тех случаях, когда они были).

Врач акушер-гинеколог Купатадзе Д.Д

Комментарии  

#1 Лида 23.07.2013 14:46
Я немного подстыла и начались выделения (такие же как когда то, когда была молочница

© Копирование допустимо только с прямой активной ссылкой на страницу с оригиналом статьи.
При любых заболеваниях, в особенности при беременности или у ребенка не занимайтесь диагностикой симптомов и лечением самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к врачу - специалисту.