Давайте теперь поподробнее разберем, из скольких же этапов состоит ЭКО. Продолжительность цикла ЭКО от первой инъекции до теста на беременность составляет 5-6 недель (длинный протокол), либо 4 недели (короткий протокол).
Этапы ЭКО:
1. Десенситизация гипофиза.
Этот «мудреный» термин означает снижение чувствительности гипофиза, которая необходима врачу, чтобы «родные» гормоны женщины не мешали провести стандартизированное лечение.
В программе ЭКО для этих целей используется препарат диферелин в течение 7-21 дней до начала 2-го этапа (Стимуляции суперовуляции препаратами ФСГ).
Десинситизация гипофиза проводится только в длинном протоколе ЭКО.
2. Стимуляция суперовуляции препаратами ФСГ.
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. Обычно для стимуляции суперовуляции используется препарат пурегон.
Как становится понятным из названия на данном этапе осуществляется стимуляция роста фолликулов в яичнике. Суперовуляция – это созревание более чем 1 фолликула в яичниках (оптимальным является созревание 7-12 фолликулов). Продолжительность стимуляции овуляции при экстракорпоральном оплодотворении составляет 8-14 дней. Когда фолликулы достигают 15-20 мм в диаметре, яйцеклетка в них становится зрелой. Этот этап является самым затратным в протоколе ЭКО.
В конце этого этапа назначается препарат овитрель или прегнил (хорионический гонадотропин) для того, чтобы яйцеклетка окончательно дозрела.
Через 36 часов начинается следующий этап экстракорпорального оплодотворения.
3. Пункция фолликулов.
Другими словами – это забор фолликулов из яичников. Эта процедура всегда происходит под контролем УЗИ с цветным допплером, для того чтобы минимизировать риск ранения даже самых мелких сосудов. Процедура достаточно болезненная, поэтому она всегда проводится под внутривенным общим обезболиванием.
4. Эмбриологический этап.
Взятые во время пункции яйцеклетки несколько часов дозревают в пробирке, затем к ним добавляются сперматозоиды (ЭКО), или в каждую вводится 1 сперматозоид (ИКСИ). В течение нескольких дней образовавшиеся эмбрионы культивируются, лучшие из них (1-2) готовятся к переносу в полость матки. Избыток эмбрионов может быть заморожен для долгого хранения. Это делается для того, чтобы в случае, когда вы захотите получить еще одну беременность, подсадить Вам уже «готовые» размороженные эмбрионы.
5. Перенос эмбрионов.
Процесс переноса эмбрионов всегда происходит под контролем УЗИ. Процедура является практически безболезненной и редко вызывает какой-либо значительный дискомфорт. Она продолжается в среднем 2-5 минут.
6. Поддержка лютеиновой фазы.
Этот этап ЭКО является необходимым для удержания беременности. Желтые тела, образовавшиеся на месте фолликулов после пункции, могут быть неполноценны. Их функция может быть легко восполнена с помощью современных гормональных препаратов. Это могут быть таблетки, а может быть крем (гель) для вагинального или накожного применения.
Будьте внимательны! Для успеха протокола ЭКО педантично выполняйте все назначения врача.
7. Тест на беременность.
Это исследование крови на Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), содержание которого говорит о наличии беременности.
Тест на беременность проводится через 12-14 дней после переноса эмбриона (точную дату Вам назначит врач).
Если тест положительный (больше 20), значит, Вы беременны. Репродуктологи предпочитают видеть цифру более 100, потому что такое значение, как правило, говорит о жизнеспособной беременности.
Через 7 дней после положительного ХГЧ-теста беременность подтверждается ультразвуковым исследованием. Также УЗИ позволяет исключить внематочную беременность.
